
Невропатія променевого нерва
Невропатія променевого нерва внаслідок тунельної компресії можлива в 3-х місцях (не враховуючи ушкодження гілок променевого нерва при переломах кісток):
1) на рівні підліктьової ділянки (синдром «ліктя тенісиста», синдром супінатора, синдром Фрозе);
2) на рівні середньої третини плеча (синдроми спірального каналу, «алкогольного паралічу» або «суботньої ночі», «паркової лавки» або «лавочки»), зустрічається найчастіше;
3) на рівні пахвової западини (синдром «костильного паралічу»), зустрічається відносно рідко.
Зазначені синдроми, зокрема синдром спірального каналу, розвивається за тими механізмами, що й синдроми карпального такубітального каналів.
Ураження променевого нерва в спінальному каналі.
Тунельний синдром променевого нерва в ділянці спірального (гвинтоподібного) каналу виникає внаслідок алкогольного сп’яніння, а також тупої травми, стискання кістковим мозолем. Найчастіше цей синдром виникає під час глибокого сну зі звішеною через край ліжка рукою, тому й при його описанні використовують епітети «алкогольний», «суботній», «сонний».
Для цього тунельного синдрому характерні:
– «звисаюча кисть» (кисть звисає, пальці напівзігнуті) внаслідок парезу розгиначів кисті, неможливість відведення І пальця;
– зниження чутливості між І і ІІ пальцями на тильній поверхні кисті;
– гіпотрофія тильних м’язів передпліччя, зокрема плечепроменевого м’яза.