
Синдром каналу Гійєна
Синдром каналу Гійєна виникає при ураженні ліктьового нерва в області кисті (на рівні зап’ястя).
Виникає компресійна невропатія ліктьового нерва внаслідок стиснення у фіброзному тунелі, який розташований медіальніше зап’ястного каналу, дещо ближче до горохоподібної кістки. Тунель (канал Гійєна) утворений утримувачем згиначів, горохо-гачкоподібною зв’язкою та долонним апоневрозом, через який проходять ліктьовий нерв і ліктьова артерія.
Причини стиснення ліктьового нерва: запальний або злуковий процес, професійне навантаження (внаслідок тривалого тиску робочих інструментів), зокрема у механіків, слюсарів-водопровідників, кравців, садівників, полірувальників, працюючих з відбійним молотком, велосипедистів, скрипалів, гімнастів (хронічна компресійна травма внаслідок зовнішнього тиску). Також синдром може розвиватися після користування тростиною або милицею, звички закривати ящик стола ударом долоні.
При тунельному ульнарному синдромі виникають парестезії по внутрiшній поверхні кисті (інколи і на передпліччі), а також на ліктьовій поверхні IV (медіальній половині) і V (долонній поверхні) пальців.
Розвивається слабкість при згинанні, а відповідно і приведення V пальця (м’язева слабкість гіпотенара), а також приведення I пальця.