
Синдром круглого пронатора
Названий синдром (пронаторний синдром, синдром Сейфарта) виникає між пучками круглого пронатора, що призводить до стиснення (компресії) серединного нерва в ділянці ліктьового суглоба.
Як правило, зазначений синдром може проявлятися після багатогодинного м’язевого навантаження за участю пронатора, а також згинача пальців. Зазвичай, пронаторний синдром часто зустрічається у музикантів (гітаристів піаністів, скрипалів, флейтистів), стоматологів, спортсменів.
Синдром круглого пронатора може виникати під час глибокого сну у молодят, коли голова одного із них довготривало лежить на передпліччі або плечі партнера. У зв’язку з цим за кордоном даний синдром називають «параліч закоханих» (lovers paralysis) або «параліч медового місяця» (honeymoon paralysis).
Також цей синдром може виникати у годуючих матерів. Коли після годування та заколисування голівка дитини, яка спить, довготривало лежить на нерухомому передпліччі у мами.
Взагалі, велике значення у розвитку пронаторного синдрому має тривала компресія тканин.
Відмічаються парестезії та біль (може бути різким) в пальцях і кисті, що іррадіюють на передпліччя і плече. Також турбує парез згиначів пальців, особливо виражений у згиначах великого пальця.
Болі наростають у ділянці 4–5 см нижче ліктьового суглоба, німіють І і ІІ пальці, кисть після форсованого згинання пальців, поворот всередину та згинання передпліччя, внаслідок компресії нерва. Перкусія круглого пронатора викликає парестезії.
Позитивні синдром Тінеля та пронаторно-флексорний тест.