ПОСТІЗОМЕТРИЧНА АУТОРЕЛАКСАЦІЯ М’ЯЗІВ ГРУДНОЇ КЛІТКИ І ГРУДНОГО ВІДДІЛУ

Постізометрична ауторелаксація м’язів грудної клітки і грудного відділу

204 o

205 o

205 o 

 206 o  207 o  209 o
210 o 211 o 212 o
  1. ПІАР грудних м’язів

Пацієнт лежить на спині, на краю кушетки (ліжка). Рука на стороні спазмованого м’яза відводиться убік і дещо догори, вільно звисаючи з краю кушетки до настання стану переднапруги (під дією сили тяжіння) у вигляді виникнення опору в подальшому опусканні руки. При повільному глибокому вдиху хворий піднімає руку на 2–3 см і утримує близько 8–10 с, після чого при повільному видиху опускає руку. Повторює 4–7 разів. Для розслаблення нижніх пучків м’яза рука піднімається вище.

2. ПІАР м’язів міжлопаткової ділянки.

1 – Саморелаксацiя надостного м’яза. Пацієнт бере рукою нижню третину протилежного плеча на стороні болю в лопатці. Плече приводиться до грудей до появи легкого опору. При вдиху в бік відводиться рука на стороні болю, яка утримується іншою рукою протягом 10 с. При видиху посилюється приведення руки досередини.

Повторюється 4–7 разів.

2 – Саморелаксацiя підостного м’яза. Пацієнт лежить на спині, на краю кушетки (ліжка). Рука на хворій стороні відведена у плечі під прямим кутом, зігнута в ліктьовому суглобі долонею вниз. 

Відповідно звисає передпліччя, дещо обертаючи плече всередину. В результаті створюється переднапруження підостного м’яза. При вдиху пацієнт піднімає вгору передпліччя і утримує положення 15–20 с, потім розслабляє руку, яка часто опускається дещо нижче із-за релаксації. Повторюється 4–7 разів. 

3 – Саморелаксація підлопаткового м’яза. Пацієнт лежать на спині, хвору руку згинає в ліктьовому суглобі під прямим кутом і заводить її до голови, долонею вгору. При вдиху передпліччя підводиться вверх на 2–3 см і утримується 15–20 с, при видиху 15–20 с повільно опускається. Повторюються 4–7 разів.

4 – Саморелаксацiя трапецієподібного м’яза (середньої частини).

Пацієнт сидить на стільці. При вдиху здоровою рукою він бере руку на ураженій стороні за лікоть і тягне її до протилежного плеча, тим самим відводячи лопатку і розтягуючи м’язи до стану переднапруги (фото 376.3). Потім на вдиху, протидіючи здоровою рукою, повільно відводити лікоть протягом 8–10 с. У фазі розслаблення на видиху рука за лікоть ще більше зміщається в протилежну сторону. Повторюються 4–7 разів.

  1. ПІАР м’яза, випрямляючого хребет

 1 – Саморелаксацiя шийного і верхньогрудного відділу м’яза, випрямляючого хребет. Пацієнт лежить на животі, голова спирається нижньою щелепою об край кушетки (ліжка), повернена у бік напруженого м’яза. При повільному вдиху пацієнт підводить голову (на 2–3 см для шийного відділу, на 5–7 см – для грудного відділу) і затримує її на 10 с, потім при повільному видиху голова максимально опускається до вихідного положення. Виконується 3–5 разів.

 2 – Саморелаксація випрямляючого м’яза хребта (крім нижньопоперекового відділу). Пацієнт сидить на стільці. Кисть із здорової сторони кладе на тім’я, нахиляючи та обертаючи голову і корпус в здорову сторону (до відчуття на вершині кіфозу переднапруження м’язів). На вдиху робиться спробу протягом 8–10 с 
повернути хребет у випрямлене положення, також утримувати голову в тому ж положенні, погляд у бік працюючого м’яза. На видиху протягом 8–10 с розслабляється і відводить голову далі в тому ж напрямі, погляд у бік ротації і нахилу. Повторюється 4–7 разів. 

  1. ПІАР прямого м’яза живота.

1 – Саморелаксацiя прямого м’яза живота (верхньої порції). Хворий лежить на спині, плечі на краю кушетки (дивана). При повільному вдиху протягом 8–10 с пацієнт припіднімає голову і відповідно плечі, дивлячись на больову ділянку, пауза 8–10 с. При повільному видиху плечі і голова опускаються, погляд вверх, м’язи живота розслабляються. Повторюється 4–7 разів.

2 – Саморелаксацiя прямого м’яза живота (нижньої порції). Пацієнт лежить на спині на кінці кушетки (дивана), спираючись на край сідницями. Одна нога спирається на низький стільчик так, щоб коліно було трохи вище за корпус. Інша нога вільно звисає (якщо тверда поверхня то доцільно під сідницю підкласти невелику подушечку). Створюється переднапруга відповідного прямого м’яза живота (під вагою ноги). При вдиху пацієнт припіднімає коліно на хворій стороні на 2–3 см, утримуючи ногу протягом 10 с. На видиху нога повільно опускається під дією сили тяжіння. Повторюється 3–5 разів.

Тренування м’язів тазу і живота (зокрема при тривалому носінні корсета)

Тренування м’язів тазу і живота (зокрема при тривалому носінні корсета)

Тренування гіпотонічних м’язів тазу і живота (зокрема, при тривалому носінні корсета) 

236 o1 – Тренування великого сідничного м’яза лежачи на животі 

Пацієнт лежить на животі, ноги злегка розсунуті. З в. п. він піднімає випрямлену ногу вгору, напружуючи сідничний м’яз, і утримує її в цьому положенні 10 с, потім опускає. Вправа повторюється 10–15 разів з кожної сторони.

При гіперлордозі поперекового відділу під живіт підкладається невелика подушка. Варто стежити за тим, щоб при виконанні вправ не напружувалися розгиначі спини.

2 – Тренування середнього сідничного м’яза і м’яза, що напружує широку фасцію

Пацієнт лежить на боці, поклавши голову на витягнуту вгору руку, нижня нога напівзігнута в кульшовому і колінному cуглобах. Таз і спина тримаються чітко вертикально. Кисть верхньої руки лежить на бічній поверхні тазу. З цього положення хворий повільно піднімає верхню ногу під невеликим кутом, контролюючи напругу м’язів рукою. Затримує ногу на 10 с і опускає. Прийом повторюється по 10 разів для правої і лівої ноги.

237 o3 – Тренування верхньої половини прямого м’яза живота 

Положення лежачи на спині, ноги напівзігнуті, стопи на відстані ширини пліч, спираються об підлогу усією підошвою. Кулаки злегка підпирають підборіддя. Піднімаючи плечовий пояс від підлоги, пацієнт стискає м’язи живота, переводить погляд на верхню половину живота і видихає повітря через рот. Рухи плавні, невеликої амплітуди. У верхній позиції затримується на 1 с і повільно опускаються у в. п. Робиться 5–10 повторень.

Робота з обтяженням полягає у використанні гантелей або будь-якого важкого предмета, що під час виконання вправи просто утримується в руках. Вага нарощується поступово від 1,5 до 7 кг.

4 – Тренування нижньої половини прямого м’яза живота 

Хворий лежить на підлозі, руки витягнуті уздовж тулуба долонями вниз, ноги зігнуті в колінних і кульшових суглобах під прямим кутом, зведені разом. За рахунок напруги м’язів живота пацієнт піднімає ноги вгору до живота, до відчуття відриву тазу від підлоги. Зафіксувавши напругу протягом 1 с, повертається у в. п. (фото 404.3). Рухи повторюються 5–10 разів.

238 o5 – Тренування косих м’язів живота

Положення лежачи на спині, ноги зігнуті в колінних суглобах, розведені в сторони до ширини пліч, підошви лежать уздовж тулуба, долонями вниз. З в. п. пацієнт підносить долоні однієї з рук до скроні, начебто віддає честь. Піднімає на видиху плечовий пояс вгору, хворий злегка повертається корпусом до протилежного коліна, відчуваючи напругу косих м’язів живота. Рух невеликої амплітуди, йде від плеча. Погляд спрямований у стелю. Не повертати голову і не висувати лікоть вперед. Робиться 5–10 рухів у кожну сторону (фото 405.1). При обтяженні невелика вага (1,5–4 кг) береться в зігнуту руку.

6 – «Хитання тазу» 

Пацієнт лежить на спині з зігнутими ногами, коліна зімкнуті, стопи щільно притиснуті до підлоги, руки підкладені під голову (фото 405.2). Спочатку на вдиху він вигинає поперековий відділ вгору, напружуючи м’язи спини, потім на видиху – напружує м’язи живота і сідниць, притискаючи поперек до підлоги, і послідовно піднімає таз, поперековий і нижньогрудний відділи хребта (фото 405.3). Після чого на вдиху опускає хребет, потім таз вниз і знову вигинає поперек. Всього робиться 10–15 «хитань».

7 – «Колиска»

Пацієнт, лежачи на спині, плавно підтягує коліна до грудей і щільно їх притискає зчепленими в «замок» руками. Потім піднімає таз, згинає поперек за рахунок розгинання кульшових суглобів, напруги сідничних м’язів. Руки в цей час із силою утримують коліна. Одночасно він робить видих, напружує м’язи живота, піднімаючи голову і груди, переходить у положення сидячи, а потім перекочується на круглій спині назад. Вправа повторюється 10–15 разів.

«Клініка доктора Довгого» заснована у 2007 році на базі Київської обласної клінічної лікарні.

Засновник клініки Довгий І.Л. - кандидат медичних наук, доцент кафедри неврології і рефлексотерапії Національної медичної академії післядипломного навчання (НМАПО) ім. П.Л. Шупика, заступник голови ВАНР, віце-президент УАОХ мануальних терапевтів

Украина, Киев, ул. Баггоутовская, 1
(Киевская областная клиническая больница)

Телефоны:
(097) 188-10-35
(044) 227-43-21

Время приема: 8.00 – 18.00,
понедельник – пятница.
Клиника находится в поликлинике больницы
(вход с левой стороны, снаружи здания).

Email:Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам потрібно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.

м. Київ, вул. Багговутівська, 1
(Київська обласна клінічна лікарня)

телефони:
(097) 188-10-35
(044) 227-43-21

Час прийому: 8.00 - 18.00,
Понеділок - п'ятниця.

Клініка знаходиться в поліклініці лікарні
(вхід з лівої сторони, зовні будівлі).