Точковий масаж

Точковий масаж

 

В основу точкового масажу (пресури, пресації) покладено той же принцип, що й в основу голковколювання і припікання, з тією лише різницею, що при масажі точки акупунктури (ТА) піддаються впливові пучкою пальця. Загальне число таких точок, за останніми даними, описано понад 1 500. З них близько 700 називаються класичними. Проте практично використовуються приблизно 100-150 точок.

Слід зауважити, що ефективність пресури (ішемічної компресії м’язу) досить висока, але рецидиви болю також досить часті. На нашу думку ефективні комплексні комбіновані методи лікування. А використання їх залежить від «мистецтва лікування» лікаря.

Основні прийоми точкового масажу. До основних прийомів точкового масажу належать:

- погладжування,

- розтирання,

- розминання,

- натискання,

- захоплювання,

- вібрація,

- постукування,

- штовхання,

- пальцеве проникнення.

Погладжування – кругові площинні рухи – безперервні рухи (гальмівна методика), енергійні переривчасті рухи (стимулююча методика).

Розтирання – рухи, аналогічні погладжуванню.

Розминання – кругове малоамплітудне, обертальний рух кінчика I, III або II пальця кисті (50-60 об/хв, без зсуву шкіри). Розрізняють безперервний (гальмівний вплив), імпульсний (стимулюючий вплив) і зворотно-поступальний рух з коротким розмахом (метод епідермічного стирання) на фоні одночасного натискання на ТА.

Натискання (надавлювання) – досягнення гальмівного (протибольового і протисудомного) ефекту. Масажист натискає на точки подушечкою одного або кількох пальців, ліктем або долонею.

Захоплювання (пощипування) – прийом, що робить заспокійливу дію (погладжування, щипкове погладжування).

Вібрація – прийом, що робить седативний і болезаспокійливий вплив. Виконується подушечкою I або III пальця (або декількох пальців), площиною долоні (з обтяженням і без нього). Можлива переривчаста вібрація з поодинокими ритмічними ударами.

Постукування (поплескування) – прийом, що сприяє стимулюванню ТА. Виконується подушечками або суглобуми пальців, куркулем або долонею.

Штовхання (кінчиком I або III пальця) – виконується в горизонтальному напрямку (назад, вправо-вліво), чинить переважно тонізуючий ефект.

Пальцеве проникнення – один із традиційних прийомів стимулюючого східного масажу.

Методика точкового масажу. У процедурах рефлекторного масажу застосовується гальмівна або стимулююча методика.

  1. При гальмівному (седативному, заспокійливому, в тому числі болезаспокійливому) впливі вхід у ТА досягається плавним круговим погладжуванням з переходом до розтирання і безперервного натискання. Інтенсивність впливу при цьому поступово збільшується.

Напрямок – обертання від центра точки ззовні, тобто за годинниковою стрілкою. Седативний ефект дає також масування шляхом захоплювання, пощипування і безперервної вібрації. Вихід з ТА відбувається поступово, зі зменшенням інтенсивності прийому. Тривалість впливу на одну ТА – 3-5 хв. Відчуття пацієнта – виражені «передбачені» оніміння, ломота, розпирання, тепло в ТА, «мурашки» уздовж відповідного меридіану.

Показання: призначається для заспокійливого, болезаспокійливого, спазмолітичного і релаксуючого впливу на нервово-м’язевий апарат.

  1. При стимулюючому (тонізуючому, збудливому) впливі дія на ТА здійснюється шляхом обертання, поплескування, штовхання пальцем або вібрація (імпульсна, різка, короткочасна – 2-3 с). Обертання пальцем роблять ззовні усередину, тобто проти стрілки.

Вихід з ТА – це швидке, різке видалення пальця від точки (на 1-2 с). Тривалість впливу на одну точку – від 30 с до 1-2 хв. Відчуття пацієнта мінімальне: незначний біль і розпирання без іррадіації.

Показання: для стимулювання нервово-м’язевого апарату і внутрішніх органів з ослабленою функцією.

Точковий масаж не застосовується: натще, під час менструації, у стані навіть легкого алкогольного сп’яніння, при різких змінах атмосферного тиску. Протягом курсу точкового масажу не рекомендується пити каву, міцний чай, алкоголь, уживати гострі і солоні страви, приймати ванну.

Точковий і лікувальний масажі доцільно поєднувати у курсі лікування в одній процедурі. Методика обох видів масажу повинна бути односпрямованою (або гальмівною, або стимулюючою).

У процесі лікування процедури проводяться при гальмівному впливі – щодня, при стимулюючому – через 1-2 дні.

Число ТА, масажуючи протягом однієї процедури: у 1-й сеанс 3-4 ТА, потім збільшується до 6-12 – при гальмівній методиці або 4-8 – при стимулюючій методиці. При поєднанні точкового і лікувального масажу число ТА зменшується.

Курс лікування складається з 10-15 процедур при больових синдромах і стимулюючій методиці, з 15-20 – при гальмівній.

Під час сеансу впливати пальцем потрібно акуратно, перпендикулярно до поверхні шкіри та чітко в зазначеній точці (фото 263.1.1).

Для підсилення дії на точку, великий палець згинають у фаланзі, також можна проводити натискування з обтяженням, коли подушечка великого пальця однієї руки, кладеться на нігтьову фалангу іншої (фото 263.1.2).

Можна робити «обтяження» подушечкою вказівного, або середнього пальців при цьому подушечка одного пальця руки ставиться на нігтьову фалангу другого, або навпаки.

В окремих випадках використовується лікоть руки, наприклад на точки по паравертебральних ділянках або де значний м’язевий масив.

Натискування на точку може відбуватись ребром середньої фаланги вказівного або середнього пальця руки, а при необхідності можливий захват цілої групи точок, при цьому використовується опорна частина долоні.

При знятті гострого больового синдрому, наприклад в області спини, використовують прийом «переступання», коли подушечки великих пальців руки, в повільному темпі, з відчутною силою, переступають один за одним.

Точковий массаж можна використовувати, зокрема при синдромі грушоподібного м’язу. Особливо це ефективно коли грушоподібний м’яз можна «дістати» у худих людей або коли сідничні м’язи гіпотонічні. Масажують локальні (больові) точки; у догострому періоді застосовують гальмівний метод точкового масажу, у гострому періоді – комбінований метод. При цьому в області ослаблених і атрофічних м’язів застосовують збудливий метод.

Також точковий масаж ефективний при інших м’язево-тонічних і тунельних синдромах, зокрема в області нижніх кінцівок. Спочатку виконується прийом обертання протягом 2 хв або у кожній точці 3-4 цикли, які складають до 20 с поступово обертового поглиблення в тканини (вгвинчування), шляхом обертання по розвертаючій спіралі та проти годинникової стрілки, 3 с затримки масуючого пальця на глибині тиску і 5 с повернення у вихідне положення. Після обертання використовують прийом тиску в поєднанні з вібрацією подушечками 2 і 3 пальця. Тиск повинен бути сильним, проникаючим у тканини протягом 20 с.

Також виконується вібрація, на глибині натискання, з частотою до 200 коливань у хвилину протягом 5-6 с, після чого тиск і вібрація припиняються, але палець не відривається від поверхні шкіри. Цикл повторюється 5 разів. Масаж бажано закінчити потрушуванням подушечками пальців області точки і м’язу.

Точковий масаж при м’язево-тонічних і тунельних синдромах в області тазового пояса починають з впливу на паравертебральні ділянки здорової сторони, а потім на зони з максимальною болючістю, що можуть не співпадати з ТА.

Ефективність точкового масажу залежить від правильного визначення точки і досвідченості фахівця.

«Клініка доктора Довгого» заснована у 2007 році на базі Київської обласної клінічної лікарні.

Засновник клініки Довгий І.Л. - кандидат медичних наук, доцент кафедри неврології і рефлексотерапії Національної медичної академії післядипломного навчання (НМАПО) ім. П.Л. Шупика, заступник голови ВАНР, віце-президент УАОХ мануальних терапевтів

Украина, Киев, ул. Баггоутовская, 1
(Киевская областная клиническая больница)

Телефоны:
(097) 188-10-35
(044) 227-43-21

Время приема: 8.00 – 18.00,
понедельник – пятница.
Клиника находится в поликлинике больницы
(вход с левой стороны, снаружи здания).

Email:Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам потрібно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.

м. Київ, вул. Багговутівська, 1
(Київська обласна клінічна лікарня)

телефони:
(097) 188-10-35
(044) 227-43-21

Час прийому: 8.00 - 18.00,
Понеділок - п'ятниця.

Клініка знаходиться в поліклініці лікарні
(вхід з лівої сторони, зовні будівлі).