Методика голковколювання

Методика голковколювання

 

Наведемо приклади застосування голковколювання (акупунктура, голкорефлексотерапія, голкотерапія) при найпоширеніших захворюваннях ПНС (табл. 194-197). Найуживаніший сьогодні є термін «акупунктура», що походить від двох слів: acus – голка і punctura – укол.

Детально розглянемо застосування акупунктури при поширеній вертеброгеній патології. 

Перед сеансом голковколювання визначають «малюнок болю», який при вертеброгеній патології (зокрема дискогенній) локалізується на меридіанах (каналах) ян-органів: канал сечового міхура V, канал шлунку Е, канал жовчного міхура VВ. При дискогенній патології відмічається «вкорінення патогенних факторів вітру і холоду» («надлишок» у каналах сечового міхура V і шлунка Е, «порожнеча» у спарених каналах нирок R і трьох обігрівачів RP). При цій патології порушується прохідність каналів (меридіанів) ян-органів, внаслідок чого «ці» і кров не можуть забезпечити живлення нижньої частини організму. «Якщо кров застоюється в ногах, то там порушується циркуляція» («Трактат Жовтого Імператора про внутрішнє»).

Застосування голковколювання при вертеброгенній патології, гострому перебігу, різко вираженому больовому синдромі.

При акупунктурі впливаємо за тонізуючою методикою на точки акупунктури (ТА) інь-канали нирок R 1, 6, 10, трьох обігрівачів RP 1, 4, 6, 9 (для «усунення вітру і холоду» та стимуляції периферичного кровообігу); за седативною методикою на ТА каналів шлунка Е 36, 43, 44 і сечового міхура V39, 40, 60, 65, 66. Подразнюємо 4–8 ТА. Під час першого курсу лікування кількість сеансів від 10 до 12, залежно від вираженості больового синдрому, а наступні курси зменшуємо на 3–5 сеансів відповідно вкороченню часу впливу на ТА. Час впливу голкою складає при стимулюючій методиці близько 20–40 хв у хворих з вираженим больовим синдромом, до 5 хв – при гальмівній методиці, відповідно до вираженості больового синдрому і інших клінічних проявах. Під час перших 2–4 сеансів впливаємо на загальнозміцнюючі і седативні точки. Надалі при виборі ТА враховуємо локалізацію і ступінь вираженості болю, наявність корінцевого або нейродистрофічного синдромів. Впливаємо на локальні сегментарні точки, що розташовуються переважно по больових лініях спини і на кінцівках. Цим досягається аналгізуючий, спазмолітичний, а також седативний ефект, нормалізується функціональний стан НС. 

Застосування голковколювання при дискогенній патології, підгострому перебігу, помірно вираженому больовому синдромі.

Курс голковколювання складається з 12–15 сеансів. Тривалість голковколювання становить 20–30 хв. Одночасно впливаємо на 5–7 активних ТА І або ІІ варіантом гальмівного методу. Під час перших 2–4 сеансів впливаємо на загальнозміцнюючі активні ТА і прагнемо зняти «функціональний фон», що може сформуватися в процесі тривалого лікування. Надалі на 3–4-му сеансі підключаємо локальні і сегментарні ТА, що розміщенні по бічних лініях попереково-крижового відділу і в області нижніх кінцівок (переважно 7-го, 11-го, 13-го меридіанів). Також впливаємо на аурікулярні ТА (точка сідничного нерва, больові точки попереку і поперекового відділу хребта, точки кори головного мозку, симпатичні, шень-мень), чергуючи їх з корпоральними, що дозволяє отримати більш виражений ефект. 

При виявленні тригерних точок використовують акупунктуру (поверхневий і глибокий варіанти).

Поверхневе голковколювання: вводять голки в підшкірні тканини над трігерні точки (ТТ). Голку вводять під кутом 45°, залишають її на 30 с – 10 хв залежно від реакції пацієнта.

Глибока акупунктура: голки вводять безпосередньо в тригерних точку. 
При правильному розташуванні голки виникає місцева реакція посмикування. Так як в одній тригерній зоні може розташовуватися декілька ТТ, важливо інактивувати максимальну кількість ТТ, не видаляючи голку.

Застосовують акупунктуру при оперізуючому герпесі (радикулогангліоніті) для зменшення болю та підвищення захисних сил організму. Основні корпоральні ТА: GІ4, V23, ІG3, Е36, VB34. Додаткові ТА: V15, V44, V45, R22, Е16, Е18. 

При стомалгії (зокрема глосалгії) акупунктуру слід застосовувати за ІІ варіантом гальмівного методу в ТА обличчя і загальної дії. Кількість ТА за один сеанс від 3 до 6. Курс голковколювання складається з 10–15 сеан-сів (перші п’ять – щодня, наступні – через день). Тривалість голковколювання становить 20–30 хв. При потребі курс лікування повторюють через 15–20 днів. Як правило, проводять 1–2 курси голковколювання.

Також доцільно застосовувати ЕП, магніторефлексотерапію (за один сеанс від 4 до 8 ТА, магнітна індукція диска 35–45 мТ) або лазерорефлексотерапію, кріорефлексотерапію.

«Клініка доктора Довгого» заснована у 2007 році на базі Київської обласної клінічної лікарні.

Засновник клініки Довгий І.Л. - кандидат медичних наук, доцент кафедри неврології і рефлексотерапії Національної медичної академії післядипломного навчання (НМАПО) ім. П.Л. Шупика, заступник голови ВАНР, віце-президент УАОХ мануальних терапевтів

Украина, Киев, ул. Баггоутовская, 1
(Киевская областная клиническая больница)

Телефоны:
(097) 188-10-35
(044) 227-43-21

Время приема: 8.00 – 18.00,
понедельник – пятница.
Клиника находится в поликлинике больницы
(вход с левой стороны, снаружи здания).

Email:Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам потрібно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.

м. Київ, вул. Багговутівська, 1
(Київська обласна клінічна лікарня)

телефони:
(097) 188-10-35
(044) 227-43-21

Час прийому: 8.00 - 18.00,
Понеділок - п'ятниця.

Клініка знаходиться в поліклініці лікарні
(вхід з лівої сторони, зовні будівлі).