Синдром переднього драбинчастого м’яза

Синдром переднього драбинчастого м’яза

 97 o

Синдром переднього драбинчастого м’яза (скаленус-синдром, синдром Нафцігера) виникає в результаті зміненого переднього драбинчастого м’яза.

В англомовній літературі поширена назва цих синдромів – синдром верхньої апертури грудної клітини.

Названі синдроми часто спостерігаються у жінок середнього віку з довгою шиєю, похилими вузькими плечима на тлі вертеброгенної патології в нижньошийному або верхньогрудному відділах хребта. Власне, ці синдроми зустрічаються в 4 рази частіше у жінок, можливо, через значно слабший м’язевий апарат.

При огляді надключичної області спостерігається припухлість: 

– твердого характеру при шийному ребрі; 

– м’якого характеру при псевдопухлині Ковтуновича через набряк, лімфостаз; 

– пульсуючого характеру при аневризмі підключичної артерії. 

 98 o

Мал. 1

Відповідно, відмічаються тупі болі в надключичній області, по передпліччю (внутрішній край), у 4–5 пальцях кисті. При натисненні на цю область в ділянці напруженого переднього драбинчастого м’яза біль в руці посилюється, виникають парестезії.

Також може спостерігатися збліднення, мерзлякуватість цих та інших пальців руки, слабкість кисті. Ці симптоми посилюються при повороті голови в здорову сторону, відведенні руки, після фізичного навантаження, при глибокому вдиху, у нічний час. А при повороті та нахилі голови в здорову сторону падає артеріальний тиск або зникає пульс на стороні патології.

Як правило, синдром переднього драбинчастого м’яза виникає при напруженні у міждрабинчастому проміжку внаслідок тривалого навантаження (праця з піднятими догори руками, носіння важких предметів у руці, тривале носіння наплічника), а також при спондилоартрозі шийного відділу хребта, при туберкульозі верхівки легень.

Ушкодження нижнього первинного пучка плечового сплетення може викликати синдром Рейно в результаті тривалої травматизація підключичної артерії. 

Ушкодження внутрішнього вторинного пучка відбувається у досить обмеженому реберно-ключичному просторі (мал. 1). Від рівня компресії в даному просторі судинно-нервового пучка залежить розвиток різних нейроваскулярних синдромів.

«Клініка доктора Довгого» заснована у 2007 році на базі Київської обласної клінічної лікарні.

Засновник клініки Довгий І.Л. - кандидат медичних наук, доцент кафедри неврології і рефлексотерапії Національної медичної академії післядипломного навчання (НМАПО) ім. П.Л. Шупика, заступник голови ВАНР, віце-президент УАОХ мануальних терапевтів

Украина, Киев, ул. Баггоутовская, 1
(Киевская областная клиническая больница)

Телефоны:
(097) 188-10-35
(044) 227-43-21

Время приема: 8.00 – 18.00,
понедельник – пятница.
Клиника находится в поликлинике больницы
(вход с левой стороны, снаружи здания).

Email:Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам потрібно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.

м. Київ, вул. Багговутівська, 1
(Київська обласна клінічна лікарня)

телефони:
(097) 188-10-35
(044) 227-43-21

Час прийому: 8.00 - 18.00,
Понеділок - п'ятниця.

Клініка знаходиться в поліклініці лікарні
(вхід з лівої сторони, зовні будівлі).