Синдром колінного периартрозу

Синдром колінного периартрозу

 

58Невропатологи часто пов’язують синдром колінного периартрозу з пошкодженням корінця L4 і вищерозташованих поперекових корінців. Периартроз колінного суглоба спочатку характеризується лише болями в поперековому відділі хребта (інколи протягом 2–3 місяців), після чого біль поступово зміщується в підколінну ямку і у колінний суглоб. Болі супроводжуються відчуттям стягування в прилягаючих групах м’язів. Глибокі, ниючі, ломлячі болі локалізуються частіше по внутрішній поверхні колінного суглоба. Болі при цьому рідко приймають іррадіюючий характер, обмежуючись стегном і внутрішньою поверхнею колінного суглоба. 

Нейродистрофія розвивається в сухожилках напівперетинчастого, кравецького і литкового (ножного) м’язів, у внутрішній бічній зв’язці суглоба, у надкісточках стегнової і великогомілкової кісток, у сумці суглоба. Фіксований гіперлордоз поперекового відділу хребта, ушкодження рухового сегмента L3-L4, вальгусна деформація колінних суглобів сприяють виникненню захворювання. 

Посилення болю при спуску зі сходів пояснюється посиленням вертикального навантаження на опускаючу випрямлену в коліні ногу. При опусканні на нижню сходинку випрямленої ноги до того, як опуститься інша, чотириголовий м’яз знаходиться в стані ізометричного ексцентричного скорочення (без зближення точок прикріплення). Така напруга м’яза, ураженого нейроостеофіброзом, і пояснює його болючість. 

Характерна болючість при пальпації внутрішньої поверхні коліна, рідше – зовнішньої, глибоких тканин підколінної ямки, внутрішнього виростку стегна та нижніх відділів кравецького м’яза. Рідше колінний периартроз і стегновий епікондильоз спостерігаються в зовнішніх відділах суглоба. Хворіють люди молодого і середнього віку. 

Рентгенографія не виявляє ознак первинного пошкодження колінного суглоба.

 

 59

 

 

 

 

 

«Клініка доктора Довгого» заснована у 2007 році на базі Київської обласної клінічної лікарні.

Засновник клініки Довгий І.Л. - кандидат медичних наук, доцент кафедри неврології і рефлексотерапії Національної медичної академії післядипломного навчання (НМАПО) ім. П.Л. Шупика, заступник голови ВАНР, віце-президент УАОХ мануальних терапевтів

Украина, Киев, ул. Баггоутовская, 1
(Киевская областная клиническая больница)

Телефоны:
(097) 188-10-35
(044) 227-43-21

Время приема: 8.00 – 18.00,
понедельник – пятница.
Клиника находится в поликлинике больницы
(вход с левой стороны, снаружи здания).

Email:Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам потрібно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.

м. Київ, вул. Багговутівська, 1
(Київська обласна клінічна лікарня)

телефони:
(097) 188-10-35
(044) 227-43-21

Час прийому: 8.00 - 18.00,
Понеділок - п'ятниця.

Клініка знаходиться в поліклініці лікарні
(вхід з лівої сторони, зовні будівлі).