Невропатія затульного нерва

Ушкодження затульного нерва можливе ззаду або медіальніше великого поперекового м’яза, а також в однойменному каналі при виході на стегно з малого таза. Невропатія спостерігається при рефлекторному дефансі затульних м’язів (частіше внутрішнього). Їх рефлекторна контрактура може бути вертебро-, артро- або вісцерогенною, або за рахунок процесів у малому тазі і кульшовому суглобі. Місцевий симптомокомплекс при цьому тунельному синдромі характеризується болями в глибині малого таза, що поширюються на анус і промежину. Перебування в сидячому положенні найчастіше неможливе через болі, що не відмічаються при ході. В області замикального отвору, при пальпації м’яких тканин відзначається болючість. 

При залученні в патологічний процес волокон затульного нерва відчуваються болі у кульшовому суглобі, у сідниці, а при відведенні стегна – в його аддукторах, які є болючими при пальпації. Спостерігається утруднення відведення приводячих м’язів стегна, внаслідок нейродистрофічного укорочення. Якщо невропататія спостерігається тривалий час, – розвивається слабкість і гіпотрофія аддукторів стегна.