Рівень шийки малогомiлкової кістки

Рівень шийки малогомiлкової кістки

 

На рівні шийки малогомiлкової кістки (зовнішньої поверхні) може відмічатися «справжній» тунельний синдром малогомiлкового нерва.

Ураження нерва компресійно-ішемічного характеру спричинюють «професійна малогомiлкова невропатія», тобто тривала праця навпочіпки (наприклад, в паркетників, каменярів, гірників, сільських робітників, зокрема при збиранні картоплі) або на колінах, звичка сидіти зі схрещеними ногами, при невдалому русі стопа різко згинається і повертається всередину, непрофесійне накладання гіпсової пов’язки, стискання халявою гумового чобота.

Також компресія нерва може бути в положенні лежачи на боці на твердій поверхні ліжка у важко хворих, у стані алкогольного сп’яніння. Подекуди до компресії нерва може призвести швидке зниження ваги тіла.

Загалом, нерв «легко» уражається навіть при незначній травмі через поверхневе розташування, при відносно граничному анатомічному натягуванні, при слабкому кровопостачанні.
Клінічно ураження малогомілкового нерва характеризують незначні або взагалі відсутні болі, парестезії, порушення чутливості (часто маленька ділянка на тильній стороні стопи). 

Стопа звисає, підвернена всередину, при ході шльопає, внаслідок атрофії та слабкості розгиначів і зовнішніх ротаторів. Згодом розвивається контрактура з відповідною деформацією стопи. 

При серйознішому ушкодженні ці ознаки відсутні. Ахілловий рефлекс збережений. Однак, коли ахілловий рефлекс пожвавлений з невираженим парезом стопи, патологічними ознаками, гіпестезією незвичайної локалізації на гомілці, можна припускати – центральний механізм патології внаслідок пухлини сагітальних відділів тім’яної області, мієлопатії. 

Позитивний симптом Тінеля.

Взагалі, клініка ураження малогомiлкового нерва полягає в прерогативі рухових порушень над чутливими.

«Клініка доктора Довгого» заснована у 2007 році на базі Київської обласної клінічної лікарні.

Засновник клініки Довгий І.Л. - кандидат медичних наук, доцент кафедри неврології і рефлексотерапії Національної медичної академії післядипломного навчання (НМАПО) ім. П.Л. Шупика, заступник голови ВАНР, віце-президент УАОХ мануальних терапевтів

Украина, Киев, ул. Баггоутовская, 1
(Киевская областная клиническая больница)

Телефоны:
(097) 188-10-35
(044) 227-43-21

Время приема: 8.00 – 18.00,
понедельник – пятница.
Клиника находится в поликлинике больницы
(вход с левой стороны, снаружи здания).

Email:Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам потрібно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.

м. Київ, вул. Багговутівська, 1
(Київська обласна клінічна лікарня)

телефони:
(097) 188-10-35
(044) 227-43-21

Час прийому: 8.00 - 18.00,
Понеділок - п'ятниця.

Клініка знаходиться в поліклініці лікарні
(вхід з лівої сторони, зовні будівлі).