Цервікобрахіалгія

Цервікобрахіалгія

 

 

01

02

388.2

 

Цервiкобрахіалгія (лат. cervix – шия, brahial – плече, рука, algos – біль) – хронічний помірно виражений біль та обмеження рухливості в шийному відділі з іррадіацією болю ниючого характеру у плечовий пояс і руку. При пальпації відмічається болючість паравертебральних точок, остистих відростків хребців, м’язів шиї, плечового пояса, рук, міжостистих зв’язок. Якщо при цервiкокраніалгії дистрофічний процес у верхньошийному відділі, то при цервiкобрахіалгії, як правило, в нижньошийному відділі хребта. Цервікобрахіальний синдром може провокуватися грижею диска (м’яка компресія) або кістковим утворенням на дзьобоподібному (напівмісячному) відростку (жорстка компресія).

У більшості пацієнтів з болем при активному відведенні руки виявляється функціональна слабкість дельтоподібного м’яза, гіпертонус трапецієподібного м’яза і атиповий моторний патерн «відведення руки».

У пацієнтів з вираженою функціональною слабкістю дельтоподібного м’яза визначалися такі ознаки  (при відведенні руки на 90°):

–  лопатка починає обертатися суглобовою поверхнею вгору при відведен- ні руки на 30-50° (в нормі з 80–90°);

–    місця прикріплення трапецієподібного м’яза зближуються;

–    місця прикріплення трапецієподібного м’яза зближуються;

–   зближення місць прикріплення квадратних м’язів попереку, косих і поперечних м’язів живота з протилежного боку;

–    хребет нахиляється у протилежну сторону.

Тривалість загострення цервiкобрахіалгії – до одного місяця. Але після закінчення кількох місяців або років у пацієнта можуть розвитися нейродистрофічні зміни у м’язах шиї та плечового пояса, нейродистрофічні зміни  в  плечовому суглобі, вторинні компресійно-ішемічні невропатії. Тоді при такому стані діагноз «цервiкобрахіалгія» вже недостатній.

У більшості пацієнтів з болем при активному відведенні руки виявляється функціональна слабкість дельтоподібного м’яза, гіпертонус трапецієподібного м’яза і атиповий моторний патерн «відведення руки».

У пацієнтів з вираженою функціональною слабкістю дельтоподібного м’яза визначалися такі ознаки  (при відведенні руки на 90°):

–  лопатка починає обертатися суглобовою поверхнею вгору при відведен- ні руки на 30-50° (в нормі з 80–90°);

–  місця прикріплення трапецієподібного м’яза зближуються;

–  зближення місць прикріплення квадратних м’язів попереку, косих і поперечних м’язів живота з протилежного боку;

–  хребет нахиляється у протилежну сторону.

Тривалість загострення цервiкобрахіалгії – до одного місяця. Але після закінчення кількох місяців або років у пацієнта можуть розвитися нейродистрофічні зміни у м’язах шиї та плечового пояса, нейродистрофічні зміни  в  плечовому суглобі, вторинні компресійно-ішемічні невропатії. Тоді при такому стані діагноз «цервiкобрахіалгія» вже недостатній.

 

«Клініка доктора Довгого» заснована у 2007 році на базі Київської обласної клінічної лікарні.

Засновник клініки Довгий І.Л. - кандидат медичних наук, доцент кафедри неврології і рефлексотерапії Національної медичної академії післядипломного навчання (НМАПО) ім. П.Л. Шупика, заступник голови ВАНР, віце-президент УАОХ мануальних терапевтів

Украина, Киев, ул. Баггоутовская, 1
(Киевская областная клиническая больница)

Телефоны:
(097) 188-10-35
(044) 227-43-21

Время приема: 8.00 – 18.00,
понедельник – пятница.
Клиника находится в поликлинике больницы
(вход с левой стороны, снаружи здания).

Email:Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам потрібно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.

м. Київ, вул. Багговутівська, 1
(Київська обласна клінічна лікарня)

телефони:
(097) 188-10-35
(044) 227-43-21

Час прийому: 8.00 - 18.00,
Понеділок - п'ятниця.

Клініка знаходиться в поліклініці лікарні
(вхід з лівої сторони, зовні будівлі).